{"id":12117,"date":"2026-05-13T12:47:20","date_gmt":"2026-05-13T12:47:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompetenznetz-multiplesklerose.de\/?p=12117"},"modified":"2026-05-13T12:47:23","modified_gmt":"2026-05-13T12:47:23","slug":"zeitverlust-kann-irreversible-neurologische-schaeden-bedeuten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kompetenznetz-multiplesklerose.de\/en\/zeitverlust-kann-irreversible-neurologische-schaeden-bedeuten\/","title":{"rendered":"Zeitverlust kann irreversible neurologische Sch\u00e4den bedeuten"},"content":{"rendered":"\n
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13.05.2026 \u2013 Die Task Force Versorgungsstrukturen und Therapeutika des krankheitsbezogenen Kompetenznetz Multiple Sklerose (KKNMS e.V.) nimmt Stellung zu den Verz\u00f6gerungen bei der Kostenerstattung leitliniengerechter MS-Therapien in der privaten Krankenversicherung und den Konsequenzen f\u00fcr betroffene Patientinnen und Patienten.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Einleitung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch-entz\u00fcndliche Erkrankung des zentralen Nervensystems, die zu bleibenden neurologischen Sch\u00e4den und langfristiger Behinderung f\u00fchren kann. In den vergangenen zwei Jahrzehnten haben sich die therapeutischen M\u00f6glichkeiten erheblich verbessert. Moderne verlaufsmodifizierende Therapien (Disease Modifying Therapies, DMT) erm\u00f6glichen es heute, Krankheitsaktivit\u00e4t wirksam zu kontrollieren, Sch\u00fcbe zu reduzieren und das Fortschreiten von Behinderung deutlich zu verlangsamen. Der therapeutische Nutzen dieser Behandlungen h\u00e4ngt jedoch entscheidend davon ab, dass sie fr\u00fchzeitig begonnen werden. Die moderne MS-Therapie basiert auf dem Konzept eines \u201ewindow of opportunity\u201c zu Beginn der Erkrankung. In dieser fr\u00fchen Phase kann eine konsequente Behandlung entz\u00fcndliche Krankheitsaktivit\u00e4t kontrollieren und irreversible neuronale Sch\u00e4den begrenzen. Vor diesem Hintergrund ist der zeitnahe Zugang zu wirksamen Therapien ein zentraler Bestandteil einer leitliniengerechten Versorgung von Menschen mit Multipler Sklerose.<\/p>\n\n\n\n

Probleme bei der Kostenerstattung durch private Krankenversicherungen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

In der neurologischen Versorgungspraxis beobachten wir jedoch Verz\u00f6gerungen bei der Kostenerstattung von MS-Therapien durch private Krankenversicherungen (PKV). Besonders betroffen sind kostenintensive moderne hochwirksame Therapien:<\/p>\n\n\n\n

Bei den betroffenen Medikamenten handelt es sich in der Regel um Therapien,<\/p>\n\n\n\n

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  • die f\u00fcr die jeweilige Indikation zugelassen sind<\/li>\n\n\n\n
  • deren Anwendung vollst\u00e4ndig der Fachinformation entspricht und<\/li>\n\n\n\n
  • deren Einsatz durch nationale und internationale Leitlinien empfohlen wird.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    Trotz dieser klaren medizinischen Grundlage kommt es zunehmend zu umfangreichen R\u00fcckfragen seitens der Versicherungen, zur wiederholten Anforderung zus\u00e4tzlicher medizinischer Unterlagen oder zur Einschaltung externer Gutachter. Diese Pr\u00fcfverfahren k\u00f6nnen sich \u00fcber mehrere Wochen hinziehen, und der Beginn einer \u00e4rztlich empfohlenen Therapie wird erheblich verz\u00f6gert.<\/p>\n\n\n\n

    Dar\u00fcber hinaus f\u00fchrt diese Praxis bei Patientinnen und Patienten zu einer erheblichen Verunsicherung und zu Zweifeln an der \u00e4rztlichen Therapieempfehlung, w\u00e4hrend gleichzeitig unklar bleibt, ob und wann eine Kostenerstattung erfolgen wird.<\/p>\n\n\n\n

    In einzelnen F\u00e4llen werden Kosten\u00fcbernahmen zudem nur befristet ausgesprochen. Solche Befristungen k\u00f6nnen dazu f\u00fchren, dass Patientinnen und Patienten wiederholt mit Unsicherheit \u00fcber die Fortf\u00fchrung einer medizinisch notwendigen Therapie konfrontiert sind.<\/p>\n\n\n\n

    Aus Sicht der behandelnden Fach\u00e4rztinnen und Fach\u00e4rzte entsteht dadurch eine Versorgungssituation, in der leitliniengerechte und zugelassene Therapien faktisch durch administrative Pr\u00fcfverfahren verz\u00f6gert werden, obwohl die medizinische Indikationsstellung bereits erfolgt ist.<\/p>\n\n\n\n

    Medizinische Konsequenzen von Therapieverz\u00f6gerungen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Verz\u00f6gerungen beim Beginn einer verlaufsmodifizierenden Therapie sind bei Multipler Sklerose medizinisch nicht neutral und aus medizinisch-wissenschaftlicher Sicht auch nicht akzeptabel. W\u00e4hrend der Zeitr\u00e4ume administrativer Pr\u00fcfverfahren k\u00f6nnen neue entz\u00fcndliche L\u00e4sionen im zentralen Nervensystem entstehen oder Krankheitssch\u00fcbe auftreten. Diese Ereignisse k\u00f6nnen zu dauerhaften neurologischen Defiziten f\u00fchren. Ein einmal eingetretener axonaler Schaden ist nicht mehr reversibel und kann mit schweren Behinderungen einhergehen.<\/p>\n\n\n\n

    Aus neurologischer Sicht gilt daher ein klarer Grundsatz: Zeitverlust in der MS-Therapie kann langfristige neurologische Sch\u00e4den bedeuten. Administrative Verz\u00f6gerungen bei der Einleitung einer notwendigen Therapie k\u00f6nnen somit die langfristige Krankheitsprognose der Betroffenen negativ beeinflussen – zum Nachteil der Patientinnen und Patienten, aber auch der Versicherungen.<\/p>\n\n\n\n

    Benachteiligung privatversicherter Patientinnen und Patienten<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Die Praxis einiger privater Krankenversicherungen bedeutet f\u00fcr privatversicherte Patientinnen und Patienten faktisch einen schlechteren Zugang zu zeitkritischen Therapien als f\u00fcr gesetzlich Versicherte. Dies m\u00fcsste eigentlich eklatant dem Selbstverst\u00e4ndnis privater Krankenversicherungsunternehmen widersprechen.<\/p>\n\n\n\n

    Im System der gesetzlichen Krankenversicherung existieren gesetzliche Fristen f\u00fcr Leistungsentscheidungen, die sicherstellen sollen, dass medizinisch notwendige Leistungen innerhalb eines definierten Zeitraums bewilligt werden. F\u00fcr private Krankenversicherungen bestehen vergleichbare verbindliche Entscheidungsfristen bislang nicht. Eine solche Situation widerspricht dem Grundsatz einer gleichwertigen medizinischen Versorgung unabh\u00e4ngig vom Versicherungsstatus. Privatversicherte Patientinnen und Patienten d\u00fcrfen durch administrative Pr\u00fcfverfahren nicht benachteiligt werden.<\/p>\n\n\n\n

    Juristische Einordnung und m\u00f6gliche Haftungsrisiken<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Versicherte haben Anspruch auf Erstattung der Kosten einer medizinisch notwendigen Heilbehandlung gem\u00e4\u00df den Bedingungen ihres Versicherungsvertrags. Die PKV ist verpflichtet, die Leistung unverz\u00fcglich (ohne schuldhaftes Z\u00f6gern) zu pr\u00fcfen. Dabei darf eine solche Pr\u00fcfung nicht zu Verz\u00f6gerungen f\u00fchren, durch die die versicherte Person gesundheitliche Nachteile erleiden kann.<\/p>\n\n\n\n

    Die medizinische Indikationsstellung erfolgt durch die behandelnden \u00c4rztinnen und \u00c4rzte auf Grundlage des aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisstandes. Wenn eine Therapie zugelassen ist und entsprechend der Fachinformation sowie der geltenden Leitlinien eingesetzt wird, spricht dies regelm\u00e4\u00dfig f\u00fcr das Vorliegen einer medizinisch notwendigen Behandlung.<\/p>\n\n\n\n

    Private Krankenversicherungen sind zwar grunds\u00e4tzlich berechtigt, Leistungsanspr\u00fcche zu pr\u00fcfen. Diese Pr\u00fcfungen d\u00fcrfen jedoch nicht dazu f\u00fchren, dass medizinisch notwendige Therapien verz\u00f6gert werden oder Patientinnen und Patienten \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum im Unklaren \u00fcber die Kostenerstattung bleiben.<\/p>\n\n\n\n

    Bei Erkrankungen mit potenziell irreversiblen Sch\u00e4den \u2013 wie der Multiplen Sklerose \u2013 kann eine verz\u00f6gerte Therapieeinleitung erhebliche gesundheitliche Konsequenzen haben. Wenn eine medizinisch notwendige und leitliniengerechte Behandlung durch administrative Pr\u00fcfverfahren verz\u00f6gert wird und hierdurch ein gesundheitlicher Schaden entsteht, k\u00f6nnen sich haftungsrechtliche Konsequenzen ergeben, etwa im Rahmen von Schadensersatzanspr\u00fcchen wegen Pflichtverletzung aus dem Versicherungsvertrag.<\/p>\n\n\n\n

    Vor diesem Hintergrund kommt einer z\u00fcgigen und transparenten Bearbeitung von Leistungsantr\u00e4gen bei zeitkritischen Erkrankungen besondere Bedeutung zu.<\/p>\n\n\n\n

    Forderungen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    Die neurologische Fachgemeinschaft h\u00e4lt es f\u00fcr erforderlich, dass Patientinnen und Patienten mit Multipler Sklerose zeitnah Zugang zu leitliniengerechter und evidenzbasierter Therapie erhalten, ohne durch administrative Verfahren verunsichert oder verz\u00f6gert zu werden.<\/p>\n\n\n\n

    Insbesondere sollte sichergestellt werden,<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • dass Versicherungspr\u00fcfungen den Beginn medizinisch notwendiger Therapien nicht verz\u00f6gern<\/li>\n\n\n\n
    • dass Versicherte zeitnah Klarheit \u00fcber die Kostenerstattung erhalten und<\/li>\n\n\n\n
    • dass Befristungen von Kosten\u00fcbernahmen nicht zu einer wiederholten Verunsicherung \u00fcber die Fortf\u00fchrung medizinisch notwendiger Therapien f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Schlussfolgerung<\/strong><\/p>\n\n\n\n

      Die Fortschritte in der Behandlung der Multiplen Sklerose er\u00f6ffnen heute reale Chancen, Krankheitsaktivit\u00e4t zu kontrollieren und langfristige Behinderung zu verhindern. Voraussetzung hierf\u00fcr ist ein fr\u00fcher und konsequenter Therapiebeginn. Verz\u00f6gerungen bei der Kostenerstattung k\u00f6nnen dieses Ziel gef\u00e4hrden und stellen aus medizinischer Sicht ein vermeidbares Risiko f\u00fcr Patientinnen und Patienten dar.<\/p>\n\n\n\n

      Die KKNMS weist auf dieses Risiko hin und fordert, dass Menschen mit Multipler Sklerose \u2013 unabh\u00e4ngig von ihrem Versicherungsstatus \u2013 zeitnah Zugang zu evidenzbasierter und leitliniengerechter Therapie erhalten. Bei einer Erkrankung wie der Multiplen Sklerose ist Zeit ein entscheidender Faktor. Wertvolle Behandlungszeit darf nicht durch vermeidbare administrative Prozesse verloren gehen.<\/p>\n\n\n\n

      * * *<\/p>\n\n\n\n

      Der Abdruck ist frei.<\/p>\n\n\n\n

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      KKNMS<\/h3>\n\n\n\n

      Das Krankheitsbezogene Kompetenznetz Multiple Sklerose (KKNMS) ist eines von bundesweit 21 Kompetenznetzen in der Medizin, die vom Bundesministerium f\u00fcr Bildung und Forschung initiiert wurden. Sie alle verfolgen das Ziel, Forscher zu spezifischen Krankheitsbildern bundesweit und interdisziplin\u00e4r zu vernetzen, um einen schnellen Transfer von Forschungsergebnissen in die Praxis zu erm\u00f6glichen. Der Fokus der aktuellen KKNMS-Projekte liegt auf der langfristigen Verbesserung der MS-Diagnose, -Therapie und -Versorgung. Die Gesch\u00e4ftsstelle ist am Universit\u00e4tsklinikum M\u00fcnster angesiedelt.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

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      Ansprechperson f\u00fcr die Medien<\/h3>\n\n\n\n

      Krankheitsbezogenes Kompetenznetz Multiple Sklerose<\/strong>
      Leitung der Gesch\u00e4ftsstelle: Dr. Zo\u00eb Hunter
      info@kkn-ms.de
      www.kompetenznetz-multiplesklerose.de<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n\n\n\n

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      DMSG, Bundesverband e.V.<\/h3>\n\n\n\n

      1952\/1953 als Zusammenschluss medizinischer Fachleute gegr\u00fcndet, vertritt die Deutsche Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG) die Belange Multiple Sklerose Erkrankter und organisiert deren sozialmedizinische Nachsorge. Die DMSG mit Bundesverband, 16 Landesverb\u00e4nden und etwa 800 \u00f6rtlichen Kontaktgruppen ist eine starke Gemeinschaft von MS-Erkrankten, ihren Angeh\u00f6rigen, fast 4.000 ehrenamtlichen Helfern und 276 hauptberuflichen Mitarbeitern. Insgesamt hat die DMSG fast 43.000 Mitglieder. Mit ihren umfangreichen Dienstleistungen und Angeboten ist sie heute Selbsthilfe- und Fachverband zugleich, aber auch die Interessenvertretung MS-Erkrankter in Deutschland. Schirmherr des DMSG-Bundesverbandes ist Christian Wulff, Bundespr\u00e4sident a.D.<\/p>\n\n\n\n

      Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch entz\u00fcndliche Erkrankung des Zentralnervensystems (Gehirn und R\u00fcckenmark), die zu St\u00f6rungen der Bewegungen, der Sinnesempfindungen und auch zur Beeintr\u00e4chtigung von Sinnesorganen f\u00fchrt. In Deutschland leiden nach neuesten Zahlen des Bundesversicherungsamtes mehr als 250.000 Menschen an MS. Trotz intensiver Forschungen ist die Ursache der Krankheit nicht genau bekannt.<\/p>\n\n\n\n

      MS ist keine Erbkrankheit, allerdings spielt offenbar eine genetische Veranlagung eine Rolle. Zudem wird angenommen, dass Infekte in Kindheit und fr\u00fcher Jugend f\u00fcr die sp\u00e4tere Krankheitsentwicklung bedeutsam sind. Welche anderen Faktoren zum Auftreten der MS beitragen, ist ungewiss. Die Krankheit kann jedoch heute im Fr\u00fchstadium g\u00fcnstig beeinflusst werden. Weltweit sind sch\u00e4tzungsweise 2,8 Millionen Menschen an MS erkrankt.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n\n\n\n

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      Ansprechperson f\u00fcr die Medien<\/h3>\n\n\n\n

      Pressestelle des DMSG-Bundesverband e.V.<\/strong>
      Leitung Presse- und \u00d6ffentlichkeitsarbeit: Ines Teschner\u00a0
      teschner@dmsg.de
      www.dmsg.de<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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