{"id":437,"date":"2022-12-01T11:30:00","date_gmt":"2022-12-01T11:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kompetenznetz-multiplesklerose.de\/?p=437"},"modified":"2025-04-14T08:27:37","modified_gmt":"2025-04-14T08:27:37","slug":"autologe-stammzelltransplantation-bei-aggressiver-ms-deutsche-empfehlungen-verfuegbar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kompetenznetz-multiplesklerose.de\/en\/autologe-stammzelltransplantation-bei-aggressiver-ms-deutsche-empfehlungen-verfuegbar\/","title":{"rendered":"Autologe Stammzelltransplantation bei aggressiver MS \u2013 deutsche Empfehlungen verf\u00fcgbar"},"content":{"rendered":"\n
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01.12.2022 \u2013 Die neu gegr\u00fcndete Task Force Autologe Stammzelltransplantation des KKNMS hat einen Kriterienkatalog zum Einsatz der autologen Stammzelltransplantation (AHSZT) bei MS in Deutschland sowie eine Patientenaufkl\u00e4rung zu dieser Therapie entwickelt. Beide Dokumente sind ab sofort als Download auf der KKNMS Homepage verf\u00fcgbar.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Die autologe Stammzelltransplantation (AHSZT) wird international seit L\u00e4ngerem als Therapiem\u00f6glichkeit aggressiver MS-Verl\u00e4ufe diskutiert. Mittlerweile sind Daten \u00fcber Langzeiteffekte hinsichtlich Wirksamkeit und Sicherheit verf\u00fcgbar \u2013 auch im Vergleich mit anderen hochwirksamen Therapieprinzipien (Sharrack et al. 2020). Die AHSZT beruht dabei auf dem Konzept, dass durch eine komplette Zerst\u00f6rung mit nachfolgendem Wiederaufbau des Immunsystems die krankheitsverursachende Fehlsteuerung des Immunsystems bei der MS langfristig oder sogar dauerhaft beseitigt werden k\u00f6nnte (L\u00fcnemann et al. 2020). Bei der AHSZT werden blutbildende Stammzellen aus dem Blut gesammelt und eingefroren. In der Folge wird mittels Chemotherapie das Immunsystem der Patient:innen ausgeschaltet. Unmittelbar danach werden ihm\/ihr die Stammzellen wieder zur\u00fcckgegeben und diese bauen ein neues Immunsystem auf.<\/p>\n\n\n\n

Man nimmt an, dass bis zu 5% der MS-Betroffenen an einem aggressiven MS-Verlauf leiden und somit f\u00fcr ein solch maximal in das Immunsystem eingreifendes Verfahren in Frage kommen. <\/p>\n\n\n\n

In Deutschland ist das Verfahren zwar verf\u00fcgbar, es gibt aber bisher keine strukturierten Erfahrungen mit der AHSZT bei MS. Dies h\u00e4ngt vor allem mit der unklaren Situation der Kosten\u00fcbernahme durch die Krankenkassen zusammen. Aufgrund des \u2013 mittlerweile auch medial verst\u00e4rkten \u2013 Interesses an der Methode kommt es immer h\u00e4ufiger vor, dass Patient:innen mit MS die AHSZT auf eigene Kosten im Ausland durchf\u00fchren lassen. Dies stellt letztlich eine inakzeptable Situation dar, die angesichts der elaborierten MS Versorgung in Deutschland so nicht weitergehen darf.<\/p>\n\n\n\n

Das KKNMS hat daher eine eigene Task Force \u201eAutologe Stammzelltransplantation\u201c etabliert. In der Zusammenarbeit von MS-Experten und Stammzellspezialisten der H\u00e4matoonkologie wurden jetzt Kriterien sowie Informationsmaterialien zum gezielten Einsatz der AHSZT bei der MS entwickelt. Dar\u00fcber hinaus gibt es Empfehlungen zur Aufkl\u00e4rung, zur Durchf\u00fchrung und zur \u00dcberwachung nach der Therapie. \u201eDie AHSZT f\u00fchrt quasi zu einem Neustart des Immunsystems und stellt damit eine sehr wirksame Form der Immuntherapie dar, die wir einsetzen k\u00f6nnen\u201c, sagen Prof. Heesen und Prof. Wildemann, die Leiter dieser Initiative. Bei aller Euphorie muss aber bedacht werden, dass das Verfahren nicht ohne Risiken ist. Trotz der weltweit mehr als 4.000 dokumentierten Transplantationen bei MS sind viele Fragen noch unklar. Neben einem Sterblichkeitsrisiko von bis zu 1% sind vor allem die langfristigen Risiken bei MS nur wenig erforscht. Deshalb strebt die Task Force Autologe Stammzelltransplantation des KKNMS neben einheitlichen Empfehlungen zur Indikationsstellung, Therapiedurchf\u00fchrung und Nachsorge eine systematische Erfassung der AHSZT bei MS in Deutschland an, um die Kriterien zur Transplantation zu verbessern und Nutzen und Risiken besser abzusch\u00e4tzen. Zudem sollen \u00fcber die Task Force in Zusammenarbeit mit Fachgesellschaften und Patientenorganisationen die M\u00f6glichkeiten einer Finanzierung der HSCT durch die Krankenkassen ausgelotet werden.<\/p>\n\n\n\n

Das Zusammenspiel wissenschaftlicher Projekte sowie der Dokumentation der Versorgung erfolgt in Zusammenarbeit mit der GERMAN MS Study Group des KKNMS sowie der Task Force Versorgungsstrukturen und Therapeutika, der Kommission Neuroimmunologie der DGN mit den wesentlich beteiligten Fachgesellschaften und Patientenvertretungen DGN, BDN, BVDN, DMSG sowie der Deutschen Arbeitsgemeinschaft f\u00fcr H\u00e4matopoetische Stammzelltransplantation und Zellul\u00e4re Therapie (DAG-HSZT). <\/p>\n\n\n\n

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Der Abdruck ist frei.<\/p>\n\n\n\n

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Zur Empfehlungsposition UPDATE 2025<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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Empfehlungsposition zum Einsatz der autologen h\u00e4matompoetischen Stammzelltransplantation (aHSCT) bei Multipler Sklerose in Deutschland<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Zur Patienteninformation<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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Patienteninformation: Autologe h\u00e4matopoetische Stammzelltransplantation bei Multipler Sklerose<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Quellen<\/h3>\n\n\n\n